Зубные коронки и материалы, из которых они изготовлены
Зубная коронка ― это несъемный протез, с помощью которого восстанавливают разрушенный или утраченный зуб. Коронка может быть постоянной, рассчитанной на длительное ношение, и временной, основная задача которой ― эстетическая и частично жевательная.
Для постоянных конструкций используют материалы с большой твердостью и стойкостью к истиранию, способные выдержать нормальную жевательную нагрузку. Для временных применяют более легкие материалы и сплавы.
На Stom-Firms.ru рассказываем, какие существуют виды коронок, а также как правильно за ними ухаживать.
Виды постоянных коронок
Постоянную систему могут фиксировать на культе живого или депульпированного зуба, на культевой вкладке или импланте. По материалу изготовления они бывают:
- Металлические цельнолитые. Отливают из кобальто-хромового сплава, они прочны, долговечны и требуют меньшей шлифовки зуба. Чаще их ставят в боковом отделе, так как в зоне улыбки они сильно выделяются на фоне натуральных белых зубов. Иногда их покрывают напылением «под золото» или белой пластмассой. Служат около 10 лет.
- Металлокерамические. На литой металлический каркас наносят керамическую массу и обжигают в печи. Металл просвечивает сквозь верхний слой и придает темноватый оттенок изделию, поэтому не рекомендуется для зоны улыбки, если у пациента высокая естественная прозрачность зубов. Однако металлокерамику выбирают чаще всего, так как она достаточно прочная, эстетичная и стоит относительно недорого. Система может простоять 8-10 лет.
- Керамические. Их изготавливают методом прессования или фрезерования. Материал обладает высокой светопроницаемостью и прочностью, поэтому идеально подходит для реставрации зубов во фронтальной области. Для большего соответствия соседним зубам керамическую коронку можно покрыть фарфоровыми массами разных оттенков. Срок службы ― до 20 лет.
- Циркониевые. Так как диоксид циркония ― самый прочный из современных стоматологических протезных материалов, коронки вытачивают на фрезеровальном станке и устанавливают чаще всего в боковых отделах. Они не настолько прозрачны как керамика, поэтому для установки на передних зубах необходима глазировка фарфором. Самые длительные в носке ― 20 лет и больше.
Слабое место всех видов постоянных коронок ― соединение каркаса и облицовки. Здесь чаще всего скалывается верхний слой или на нем образуются трещины. Однако протез всегда можно починить на приеме у стоматолога. Врач исправит дефект прямо во рту пациента с помощью светоотверждаемых пломбировочных материалов.
Штампованные металлические коронки изготавливают из заготовок методом штамповки. Они плохо прилегают к культе зуба, пропускают остатки пищи и микробов к дентину и быстро протираются насквозь. Если вам их предложили, лучше отказаться.
Все протезы, кроме металлической коронки, могут быть установлены на имплант в качестве постоянных. При этом для металлокерамической коронки лучше использовать титановый абатмент, а для безметалловой керамики ― циркониевый, так как он не будет просвечивать сквозь полупрозрачную конструкцию.
Виды временных коронок
Кроме восстановления эстетики и жевательной функции, временные единичные протезы необходимы по следующим причинам:
- Они оберегают чувствительную культю, пока для нее изготавливают постоянную металлокерамику или безметалловую керамику;
- Не дают слизистой наползти на зуб, а соседним зубам ― сместиться;
- Формируют красивый край десны и уменьшают давление на имплант, вживленный по протоколу с немедленной нагрузкой, или на базальные импланты. Может потребоваться в любом отделе зубного ряда, хотя чаще ― во фронтальной зоне.
Из-за того что временные протезы необходимо быстро изготовить, а срок носки небольшой, их делают из относительно дешевых и не слишком крепких материалов:
- Пластмассовые. Пористый материал, быстро впитывающий запахи и краски, негативно влияет на десны;
- Композитные. Материал схож с пломбировочным, но в него добавлены компоненты, повышающие устойчивость к внешним раздражителям;
- Металлопластмассовые. Пластик, армированный металлической сеткой для большей крепкости и более длительного ношения;
- Металлокомпозитные. Металлическая основа, облицованная композитом или фотополимером.
Последние 2 вида коронок ― укрепленные и могут простоять около года, их ставят на импланты, пока те приживаются. В то время как простые временные коронки продержатся всего несколько недель, на что и рассчитаны.
Некоторые временные коронки можно сформировать прямо в полости рта, однако это не самый качественный способ, так как у протеза будет неплотное прилегание к зубу и низкая эстетика. Лучше, если конструкцию изготовят в лаборатории по слепку. При этом ее необходимо сделать чуть ниже, чем соседние зубы, чтобы уменьшить жевательную нагрузку.
Сколько стоит поставить коронку на зуб?
Уход за искусственной коронкой
Чтобы временная или постоянная коронка не выпала, важно придерживаться определенных правил:
- Тщательно ухаживайте за полостью рта, очищайте протез аккуратно, используйте нить, ирригатор и ершики;
- Не применяйте зубную нить рядом с временной конструкцией;
- Не ешьте липкую и вязкую пищу, например, ириски или жвачку;
- Не раскусывайте твердую еду ― орехи и сухари;
- Откажитесь от привычки перекусывать нитку или грызть карандаш;
- Не употребляйте ярко окрашенные продукты, пигменты от которых легко застревают в порах протеза. То же самое относится к курению.
Каждые полгода приходите к стоматологу на проверку и профессиональную чистку. Если врач посоветовал определенное средство или пасту для протеза, прислушайтесь к его рекомендациям.
Полезные статьи по теме
Читайте подборку статей, чтобы больше узнать о видах зубных коронок:
Литература, используемая для статьи:
- Ортопедическая стоматология / А.С. Щербаков, Е.И. Гаврилов, В.Н. Трезубов, Е.Н. Жулев. ― ИКФ «Фолиант», 2008 г.
- Учебник зубопротезной техники / А. Хоманн, В. Хильшер. ― М.: «Квинтэссенция», 2008 г.